むかいだ小児科 » 利用の仕方

Beforeご利用前

松前町・砥部町・松山市在住の小学校就学前の乳幼児・学童で「キッズハウス」を利用する可能性のある方は必ず事前登録をお願いします。

Entry事前登録

当日の記入は大変です。

むかいだ小児科・キッズハウス・各役場に登録用紙を置いています。事前登録をお願いします。

利用当日でも登録できますが、少しお時間がかかります。

初回にキッズハウスへ提出していただく2種類の用紙を配布します。

病児保育室児童票

  • 保護者が記入します。
  • お薬の有無など記入漏れのないようお願いします。

診療情報提供書(病児保育室入室用)

  • かかりつけ医に記入していただきます。

First初日

入室希望者は当日の朝、8時30分からお電話でお申し込みください。

利用当日に診察を受けてからの利用の場合、9時以降のお預かりになります。

Tel. 089-985-3929
※電話番号をお間違えのないようにお願いします。

Paper必要書類

▼ご利用をよりスムースにするための書類
「病児保育を利用される患者様」に必要な書類を予めダウンロードしてご記入いただけるよう準備いたしました。ご利用ください。

病児保育室児童票(登録用)

  • 初回のみ必要です
  • すでに提出されている方は不要です
  • キッズハウスへの登録用紙です

診療情報提供書(病児保育室入室用)

    医師連絡票についての注意事項
     (必ずお読みください)

  • 一つの病気の度に必要です
  • かかりつけ医に記入してもらいます
  • この連絡票がないとお預かりできません

病状連絡票

  • 一つの病気の度に必要です
  • 保護者がお子さんの症状をできる限り詳しく記入してください

病児保育事業 利用申込書

  • 印鑑が必要です
  • 補助を受けるために必要です

病児保育事業 利用登録票
病児保育及び送迎サービス利用申込に関する同意書

  • 全ての項目に同意がないとご利用いただけません
  • 送迎サービスは、松前町在住で町内の園に通園しているお子さんのみが利用できるお迎えサービスです。事前登録制です。
  • 送迎サービスをご利用にならない方も利用申込には申請書・同意書共にご提出ください

※PDFファイルをご覧いただくためには、Adobe Readerが必要です。

アレルギー除去食に関する連絡書(主治医意見書)

  • 食物アレルギーのある方
  • 保育所等で提出するものの写しでかまいません

Attnご注意

定員、隔離室の都合などにより、お預かりが可能かを決定いたします。

定員数を超える場合は、自宅待機またはお断りをする場合があります。

症状が重く、利用が不適当と判断した場合は、お断りいたします。

お預かりした後、必要な場合には、むかいだ小児科医師が投薬など治療を行います。

その際は保険診療となり、一般の医療費が必要です。

またその内容については、ご報告いたします。

前日に受診済みでも、医師連絡票がない場合は、当日受診が必要となります。

キャンセルされる場合、朝8:00までに必ずご連絡をお願いいたします。
(留守番電話にキャンセルの旨ご連絡いただけます。)

無断キャンセルの場合は、次回のご利用をお断りすることもあります。

Bringお持ち物

着替え(汚れた時の下着、シャツ、パジャマなど)
ハンドタオル(3枚)
紙おむつ
歯ブラシ
子供用エプロン
汚物入れ用ビニール袋(2枚)
哺乳びん
ミルク

健康保険証
乳幼児受給者証ほか受給者証
母子手帳
お薬手帳
印鑑
医師連絡票(毎回必要)
利用申込書(毎回必要)
病状連絡票(毎回必要)
病児保育室児童票(初回のみ)
税情報開示同意書(初回のみ)

お気に入りのおもちゃ(1個:小さいもの)
※持ち物には必ず名前を書いてください。

入室を取り消されるときは、必ずご連絡ください。

病児保育キッズハウス